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- 品號：4409517
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胃食道逆流上身？醫師：出現這7大症狀快就醫
: [新頭殼newtalk] 你的胃還好嗎？胃食道逆流是國人很常見且惱人的問題，由於西化飲食以及生活形態的改變，台灣胃食道逆流盛行率有逐年增加的趨勢，聯合醫院家庭醫學科邱林劭嘉醫師建議，若出現60歲以上新發生的消化不良、腸胃道出血證據（吐血、黑便、糞便潛血陽性等）、不明原因體重減輕、吞嚥困難、吞嚥疼痛、持續嘔吐，以及一等親內有腸胃道癌症病史的朋友，不要猶豫，快就醫進行胃鏡檢查吧！因為你很有可能就是胃食道逆流患者。
台北市立聯合醫院和平婦幼院區家庭醫學科醫師邱林劭嘉指出，因為飲食及生活習慣改變，胃食道逆流患者逐年增加，目前台灣胃食道逆流盛行率約20至30%，其中有約2%的患者會進展成巴瑞特食道（可視為一種癌前病變），增加精選罹患食道癌風險。
邱林劭嘉說明，胃食道逆流根據症狀可以分成典型症狀以及非典型症狀。典型症狀主要有兩個，包括胸口灼熱感以及胃酸逆流；非典型症狀則有非心因性胸痛、吞嚥困難、喉中異物感、噁心想吐、以及食道外症狀（持續咳嗽、氣喘、聲音沙啞）等。當出現典型症狀為主時，除了飲食及生活型態調整外，可以先經驗性藥物治療並持續追蹤病況；但如果有非典型症狀，則建議尋找專科醫師，先排除其他可能之診斷。
而臨床上，究竟何時會建議做進一步胃鏡檢查，以排除相關併發症以及食道癌的可能呢？邱林劭嘉指出，如果你出現60歲以上新發生的消化不良、腸胃道出血證據（吐血、黑便、糞便潛血陽性等）、不明原因體重減輕、吞嚥困難、吞嚥疼痛、持續嘔吐，以及一等親內有腸胃道癌症病史的朋友，代表你的身體正出現警戒症狀，得要求助專業醫師了！
另外，還有男性朋友若是胃食道逆流至少5至10年（此為必要條件）、橫隔裂孔疝氣、肥胖、夜間逆流症狀加重、抽煙以及一等親有巴瑞氏食道或食道癌病史者，那麼你就可能有「巴瑞氏食道」多個風險因子，也要盡早尋求醫師協助，及早治療疾病。
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健保署推藥效通報機制
: 由於健保砍藥價，常有醫療院所以「換藥」節省成本，造成很多老病人對藥物品質的疑慮。健保署、食藥署今天宣布建立「疑似藥品療效不等」通報管道，未來如果民眾反映藥品有療效不等情形，醫師可進行通報，後續將轉由食藥署進一步評估與追蹤藥品療效。
食藥署署長吳秀梅表示，學名藥一定會經過檢驗，只要是同成分、同劑型、同劑量情形下，療效也必須一致。
吳秀梅說，去年針對連續3年都被通報療效有問題的藥品進行抽查，安眠藥史蒂諾斯（Stilnox）共抽查17件、未見異常；降血糖藥每福敏（Metformin）抽查39件，有一件規格不符，已要求限期回收改善。
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健保署長李伯璋坦言，臨床上確實偶爾有病人向醫師反映，發現長期服用的處方藥物藥效突然改變，因此決定著手建立此通報機制，保障病人用藥權益。
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